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齿状突骨折(发生在第二颈椎的骨折)在低能量跌倒后的老年患者中很常见。然而，最初的治疗应该是手术还是非手术尚不清楚。之前的研究没有考虑到损伤严重程度的差异，或者是否存在神经功能损伤，这些都会影响患者的结果。
芝加哥西北大学神经外科系的 Michael B. Cloney(医学博士、公共卫生硕士)及其同事发表的证据表明，手术应被视为许多患者的首选治疗方法。与非手术治疗方法相比，手术稳定骨折可减少脊髓病(脊髓损伤导致的活动障碍)，并降低骨折不愈合率、30 天亡率和一年亡率。
研究人员说：“鉴于随着人口老龄化，齿状突骨折的发生率不断增加，我们相信我们的发现可以帮助神经外科决策，解决一个日益常见和复杂的问题。”
倾向评分匹配：一种解释非随机患者群体的方法
Cloney 博士和他的同事回顾了2010 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间在西北纪念医院接受治疗的 296 名齿状突骨折患者的初步治疗数据。他们的平均年龄为 73 岁。住院期间，22% 的人接受了手术，78% 的人接受了非手术治疗(5% 的人穿着光环背心固定，73% 的人接受了颈托)。
由于患者没有随机接受这些治疗，因此研究小组使用了一种称为倾向评分调整的分析类型。他们计算了每个人的“倾向评分”——根据某些特征，患者被分配接受两种治疗方法之一的概率。
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